Ecografía funcional abdominoperineal
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ECOGRAFÍA DE LA PARED ABDOMINAL
La valoración ecográfica funcional de la pared abdominal permite valorar:
- La morfología, asimetrías y grosores de los músculos abdominales.
- Diástasis de los rectos abdominales y su funcionalidad.
- Sinergias muscular entre el suelo pélvico-transverso abdominal.
- Control neuromotor de cada uno de los músculos abdominales
ECOGRAFÍA DEL SUELO PÉLVICO (transperineal)
Como método de valoración de la función y la morfología del suelo pélvico, la ecografía transperineal está tomando auge en los últimos años en el campo de la fisioterapia uroginecológica, permitiendo medir el movimiento craneal y anterior que produce el suelo pélvico sobre el cuello vesical y la base de la vejiga.
Además, permite una imagen en tiempo real de las estructuras de la pelvis menor proporcionando información fundamental sobre la respuesta funcional de estos músculos durante diferentes maniobras, como son la contracción muscular voluntaria o aquellas que pueden generar un aumento de la presión abdominal, como el valsalva, la tos y la elevación de los miembros inferiores.
En la fisioterapia de suelo pélvico, la ecografía transperineal funcional se utiliza tanto como medio de valoración como de tratamiento a modo de biofeedback, pudiendo ser utilizada en diferentes patologías como lo son:
- Incontinencia urinaria mixta o de esfuerzo
- Incontinencia fecal y / o a gases
- Preparación al parto y postparto
- Prolapsos
- Dolor abdomino-pélvico por presencia de puntos gatillo miofasciales.
Gracias a la ecografía transperineal podemos cuantificar la carga de trabajo o presión abdominal que soporta el suelo pélvico de cada paciente dependiendo del estado en el que se encuentre, pudiendo preescibir ejercicios de una forma segura y sin riesgo de lesiones, ya que el aumento de la presión abdominal es necesario para mejorar la estabilidad lumbopélvica.
¿EN QUÉ ZONA ME HACEN LA ECOGRAFÍA?
En la primera cita se realizará un estudio completo ecográfico a nivel del suelo pélvico realizando dos tomas diferentes:
TRANSABDOMINAL: Se hace en el abdomen justo encima del pubis, y en ella se aprecia el tono del suelo pélvico, la elevación o descenso de la vejiga y la capacidad de llenado y vaciado de la misma.
TRANSPERINEAL: se hace con una funda ecográfica de uso individual justo encima del periné, sirviéndonos para valorar el movimiento de la uretra y cuello vesical, el ángulo ano rectal, la distancia del elevador del ano, la fuerza del suelo pélvico, así como para valorar la capacidad de soporte de las presiones abdominales en la ejecución de diferentes ejercicios y la efectividad de los mismos sobre la paciente (ejercicios hipopresivos, ejercicios de pilates,…).
